요실금 치료는 수술적치료와 비수술적치료로 나누어지고 정확한 진단에 따라 환자 개개인에 맞는 다양한 치료방법이 결정되어집니다.
비수술적인 치료란 간단한 행동요법 및 약물요법을 말합니다.
어려운 방법은 아니지만 꾸준히 실천하기 쉽지 않아 비수술적인 방법으로 완치가 되기가 쉽지 않습니다.
수술적치료에는 질강을 통해 요실금을 교정시켜주는 TOT가 대표적인 방법입니다.
여기에 늘어져 있는 회음부 근육과 인대를 복원시켜주는 회음성형과 함께 해준다는 최대의 효과를 보실수 있습니다.
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진단에 따른 요실금 치료법.
복압성요실금
복압성 요실금의 경우 약물치료는 일시적인 증상 호전은 있지만 근본치료는 어렵기때문에 조기 수술적 치료로 완치할수 있으며 증상이 심한 경우 철저한 사후관리 프로그램으로 재발을 예방할수 있습니다.
절박성요실금
방광근육의 긴장을 풀어주는 약물요법과 소변시간을 스스로 늘려가는 행동요법이 주된 치료가 되나,지속적으로 비수술적 치료에 반응하지 않는 경우 수술적치료가 도움이 됩니다.
혼합형요실금
먼저 복압성 요실금을 수술적 치료로 완치시키면 절박성 요실금이 75% 정도에서 같이 좋아집니다.
만약 25%에서 절박성 요실금이 남아 있다면 약물요법과 행동요법을 시행함으로써 절박성요실금도 완전히 치료할수 있습니다.
요실금의 수술적치료방법
요실금 수술은 부작용은 거의 없으면서 95%이상의 치료효과를 내기때문에 효과적이고 안전한 방법입니다.
최근에 가장 많이 이용되는 수술방법은 TOT수술과 TVT수술입니다
TOT수술
기존의 TVT수술은 과거의 수술의 부작용을 획기적으로 줄인 수술이었습니다만,TVT 가이드가 배쪽으로 나오면서 방광천자의 부작용이 있는 단점이 있습니다.
이러한 TVT수술에서 발생할수 있는 합병증을 줄이기 위해서 폐쇄공으로 테이프를 통과시키는방법이 TOT수술입니다.
TVT수술
TVT란 말은 요도를 압박하지 않고 중부요도에 걸쳐지는 요실금 테이프의 이름입니다.
TVT수술법이 개발되면서 획기적으로 수술시간이 단축되고 입원을 하지 않게 되었으며 환자의 합병증도 급격히 감소되었습니다.
그러나 이 시술 방법은 방광천공이나 혈관손상가능성이 있어 최근에 질 시행되고 있지 않습니다.
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